При подаче заявления на оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком

руководителю Название предприятия

Фамилия и имя руководителя предприятия

от Должность сотрудника-заявителя-

Фамилия и имя работника-заявителя

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу предоставить мне оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком с Дата начала отпуска, предоставляемого работнику для ухода за ребенком по ...Дата конца отпуска, предоставляемого работнику для ухода за ребенком до достижения им возраста 2 лет.

Дата подачи заявления Фамилия и имя работника-заявителя