Заявление

на выдачу временного трудового удостоверения самозанятого

Центр содействия занятости населения

Адрес Центра содействия занятости населения

от Ф.И.О. заявителя

проживающего в Адрес заявителя

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу выдать мне временное трудовое удостоверение самозанятого и зарегистрировать меня в качестве самозанятого в ИС «Единая национальная система труда».

Фамилия, имя, отчество: Ф.И.О. заявителя.

Паспорт серия: Серия и номер паспорта.

Индивидуальный номер налогоплательщика: ИНН номер налогоплательщика.

Осуществляемый(е) вид(ы) деятельности в качестве самозанятого лица (услуг, работ): Осуществляемый вид деятельности.

Срок, на который испрашивается удостоверение: Срок, на который выдается удостоверениемесяцев.

Предполагаемое место осуществления трудовой деятельности в качестве самозанятого лица: Предполагаемое место осуществления трудовой деятельности.

Контактные данные:

Домашний адрес:Адрес заявителя

Телефон: Номер телефона,телефон для SMS-сообщений: Номер телефона для СМС-сообщений.

Адрес электронной почты: Адрес электронной почты.

Ф.И.О. заявителя _________________

Дата подачи заявления: Дата подачи заявления

Отметка о приеме заявления: _________________

Дата приема заявления: Дата принятия заявления