Заявление об отмене доверенности
Республика Узбекистан, нотариусу государственной нотариальной конторы № или нотариальной конторы, занимающейся частной практикой по адресу Адрес нотариальной конторы, в которую адресовано заявление от Ф.И.О. заявителя проживающего в Адрес жительства заявителя, дом № Номер дома, в котором проживает заявитель (паспорт Серия и номер паспорта заявителя , выдан Наименование ОВД, выдавшего паспорт заявителя в Дата выдачи паспорта заявителя году) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Республика Узбекистан,Адрес жительства заявителя,
Дата утверждения заявления
Я– Ф.И.О. заявителя,отменяю доверенность, зарегистрированную нотариусом, занимающемся частной практикой, Ф.И.О, нотариусом государственной нотариальной конторы №, по адресу Адрес нотариальной конторы, удостоверившей доверенность,за реестровым номером Реестровый номер доверенности отДата выдачи доверенности.
Уведомление Ф.И.О. лица, кому выдана доверенность и Ф.И.О. лица, кому выдана доверенность (если более одного человека об отмене настоящей доверенности беру на себя.
Япрочитал текст заявления полностью, его содержание и суть, юридические последствия были разъяснены мне нотариусом, и понятно, содержание заявления соответствует моему действительному волеизъявлению.
Заявитель: __________________________________________________________
Удостоверительная надпись нотариуса.