Ариза киритилаётган давлат органи ёки

ташкилотнинг тўлиқ номи ва уни (ташкилотни)

ташкилий ҳуқуқий шакли

Ариза киритилаётган давлат органи

ёки ташкилот раҳбарининг лавозими

Ариза киритилаётган давлат органи

ёки ташкилот раҳбарининг Ф.И.О.га

Ариза берувчи шахс ишлаётган давлат органи

ёки ташкилот тўлиқ номи ва уни (ташкилотни)

ташкилий ҳуқуқий шакли

Ходим ишлайдиган бўлим (таркибий тузулма) номи

Ходимнинг ишлаб келган вазифаси (лавозими)

лавозимида

фаолият юритаётган

Ариза берувчи шахснинг Ф.И.Одан

АРИЗА

(Моддий ёрдам олиш ҳуқуқи асосида йиллик меҳнат таътили бериш тўғрисида)

Менга Таътил берилиши учун асос бўладиган меҳнат даврининг бошланиш вақтидан Таътил берилиши учун асос бўладиган меҳнат даврининг тугаш вақтига қадар бўлган иш йилим учун жорий йилнинг Меҳнат таътилининг бошланиш санаси дан Таътил вақтининг давомийлиги иш кунидан иборат бўлган йиллик меҳнат таътили беришингизни сўрайман.

Шунингдек, меҳнат лаёқатим ва жисмоний имкониятимни тиклаб олиш мақсадида, корхона ҳисобидан моддий ёрдам ажратишингизни сўрайман.

Ариза берилган сана

Ариза берувчи шахснинг Ф.И.О. ________________